诺如病毒｜两间幼稚园爆发急性肠胃炎 74名学童感到不适

据卫生署卫生防护中心近日（5月29日）公布，接连２所幼稚园爆发急性肠胃炎个案。当中包括九龙塘根德园幼稚园及启思幼稚园幼儿园（屯门）分别爆发群组个案，合共涉及74名学童，现时全部病人情况稳定。

其中，九龙塘根德园幼稚园个案涉及37名学童，包括29男8女，年龄介乎三至四岁。据指，自5月23日起，学童已经陆续出现呕吐和腹泻等病征。当中21人已求医，当中3 人须入院，2 人经治理后已出院。其中一名入院学童的粪便样本经化验后证实对诺如病毒呈阳性反应。

根据中心的流行病学调查，爆发个案中有学童曾于校巴呕吐，调查亦确认受影响学生并没有进食共同食物或饭盒，显示爆发较大机会属人传人或环境污染情况，涉及食物中毒的机会较低。

至于，屯门个案亦同样涉及37名学童，包括21男16女，年龄介乎二至五岁。他们自5月23日起陆续出现发烧、呕吐和腹泻等病征。25人已求医，当中6人须入院。全部病人情况稳定。

根据中心的流行病学调查，爆发个案中的两名学童首先于5月23日出现呕吐。其他学生陆续于5月24日至28日出现呕吐和腹泻等病征。调查亦确认受影响学生并没有进食共同食物或饭盒，显示爆发较大机会属人传人或环境污染情况，涉及食物中毒的机会较低。

卫生防护中心人员已到两所学校视察，并向学校职员建议所需的预防措施，包括适当和彻底消毒清洁、适当处理呕吐物，以及注重个人和环境卫生，并对学校进行医学监察。

诺如病毒知多啲！

诺如病毒（Norovirus），又称诺罗病毒，常常被认为是导致非细菌性肠胃炎爆发的主要致病原。诺如病毒引致的肠胃炎症状一般轻微。

以下是诺如病毒的特点：

1. 高度传染性

诺如病毒非常传染，只需要接触小量的病毒就可能感染。因此，一旦有人感染，很容易在家庭、学校、餐厅、游轮等场所引起爆发。

2. 症状突出

诺如病毒感染后，患者常常出现严重的腹泻、呕吐和腹部绞痛等症状，有时伴有轻微的发烧和头痛等症状。这些症状通常在感染后1-3天内出现，持续1-3天，但有些人可能会出现较长时间的症状。

3. 预防和控制困难

诺如病毒的传染性非常高，而且它可以在病毒携带者的症状消失后仍然持续存在，因此预防和控制诺如病毒的传播非常困难。在感染爆发期间，需要加强个人卫生习惯，如勤洗手、煮熟或烤制食物、不与病毒携带者共用物品等，以减少感染风险。

4. 治疗方法有限

目前还没有特效药物可以治疗诺如病毒感染，而且抗生素对它也没有作用。在治疗方面，主要通过补充水分和电解质，以缓解症状和避免脱水。严重病例可能需要住院治疗。

诺如病毒的传染途径包括进食受污染的食物和水、人与人之间的接触、接触受污染的物件及经气雾化的呕吐物等。 外国研究显示约一半的诺如病毒感染个案是由食物引起的。贝类海产特别是生蚝、未经烹煮的蔬菜、沙律和冰块是国际间常见引致人类受诺如病毒感染的食物。在香港，生蚝被认为是最常见引起诺如病毒食物中毒事故爆发的食物。

感染诺如病毒后的病征

患上诺如病毒（Norovirus）感染后，常见的症状包括：

1. 严重腹泻

可能会出现频繁的腹泻，每天多次排便，且粪便可能会呈现水样或半固体状态。

2. 呕吐

通常与腹泻同时出现，而且可能会持续数天。

3. 腹部绞痛和痉挛

可能会出现剧烈的腹部绞痛和痉挛，尤其是在排便时。

4. 轻微的发烧

有些患者可能会出现轻微的发烧和头痛等症状。

这些症状通常在感染后1-3天内出现，持续1-3天，但有些人可能会出现较长时间的症状。诺如病毒感染后，可能会导致脱水和电解质失衡，尤其是在老年人和免疫力较弱的人身上，需要及时补充水分和电解质，以避免严重的并发症。

预防诺如病毒３点建议

由于现时仍未研发出预防诺如病毒感染的疫苗，卫生署卫生防护中心建议市民应采取一般预防肠胃炎的措施：

1. 保持良好的个人卫生

经常保持双手清洁，尤其在处理食物或进食前及如厕后。洗手时应以枧液和清水清洁双手，搓手最少20秒，用水过清并用抹手纸或干手机弄干。如没有洗手设施，或双手没有明显污垢时，可考虑使用含70至80%的酒精搓手液洁净双手。由于酒精未能有效杀死诺如病毒，酒精搓手液并不能代替使用枧液和清水洁手。

清理或处理呕吐物及粪便时，须戴上手套及外科口罩，事后必须彻底洗手。

如出现发烧、呕吐或腹泻等肠胃病征的人士，不应上班或上学及应向医生求诊。

患者或带菌者切勿处理食物和照顾儿童、长者和缺乏免疫力的人士。

2. 保持良好的食物卫生

处理食物时应遵从食物安全五要点，即精明选择（选择安全的原材料）、保持清洁（保持双手及用具清洁）、生熟分开（分开生熟食物）、煮熟食物（彻底煮熟食物）及安全温度（把食物存放于安全温度），借以预防由食物传播的疾病。

只饮用煮沸后的自来食水或出品自可靠商户的樽装饮品。

避免饮用来历不明的冰块所调制的饮料。

从卫生及可靠的地方购买新鲜食物，不要光顾无牌小贩。

一般而言，可进食经彻底洗净的水果皮。不过，如果希望减低患上疾病的风险，尤其是身处外地时，进食生的水果前应去掉外皮。

所有食物（特别是贝壳类海产）应该彻底煮熟才食用。

孕妇、婴儿、幼儿、老人和免疫系统较弱等易受感染的群组，应避免进食没有烹煮的食物（例如贝类海产，特别是生蚝）或食物内含有不会被煮熟的原料 （例如预制或预先包装的沙律）。

3. 保持良好的环境卫生

保持室内空气流通。

必须立即清理呕吐物／粪便，及妥善消毒被污染的地方（详情请参阅以下有关消毒的指引）；清理期间，应安排其他人士远离被污染的地方。

保持卫生设施和排水系统正常运作。

应妥善清洁及消毒患者曾使用的厕所和受排泄物污染的地方。