复课幼儿易现焦虑　临床心理学家教一招助幼稚园生开心上学

复课在即，困在家中几个月的幼儿需要重新适应分离，如何帮助孩子尽快增强信心、重新投入校园生活？身为二宝妈的心理学家，在疫情期间发明了亲子散步疗法，此文详述疗法背后原理及操作方法。
【作者：临床心理学家杨健恩】

2020年初开始抗疫时，刚巧是家中大宝（当时两岁多）的入学年。大宝是一名高敏儿（对感观及情感深度处理的儿童），苦恼于如何帮助他在缺乏社交刺激的情况下适应分离和陌生的校园生活。遍寻文献都未有发现有系统的方法增加幼儿适应力，最常出现的建议皆应付幼儿不愿意入学校的凄厉场面：不要纠缠，预先演习等等。

难道没有方法可以提早准备、令入学成为一个爸妈孩子的共同而美好的回忆吗？于是我发明了针对增加幼儿（2.5-5岁）适应力及降低焦虑的“亲子散步疗法”，结果大宝在接受了散步疗法半年后入学（入学时已足两岁半），非常顺利，没有一滴眼泪圆满分离更十分喜欢上学。分享研究成果让爸妈们参考，希望各位小宝宝有个愉快的开始！

家中环境 vs. 街外环境大不同

大人日复日上班下班的生活，渐渐进入自动导航模式对身边大小事感知能力下降，甚至只看着手机走路。对于刚出生几年的小人儿而言，世界充满新奇事物，平凡的街景在他们眼中绝不平常。

“声”：室内的声音比较单一，在街上有千百种声音：各类交通工具独有的引擎声、雀鸟叫声、人声、交通灯、公共广播声，合奏起环回立体的即兴旋律刺激听觉发展。

“画”：家中的物品摆放在熟悉的位置、移动的是家人或电视的画面；街上四面八方都有移动的事物，移动的方向和速度不一，偶尔身旁划过一辆大货柜车，那震地的轰隆轰隆声可以令小人儿吓一跳。

“气味”：室内最常有的浓裂气味来自食物，待得太久会增加吃过量的机会；街上的气味更丰富有层次，即使戴了口罩未必察觉，也可以感受户外的自然风的触感。大人觉得吹风习以为常，对于人生九成时间在家的幼儿而言，吹风可能是非常新颖的体验，初初出街会怕风也很常见。

焦虑克星—环境减敏（graded exposure)

大部分针对焦虑的治疗都牵涉帮助患者适应引起焦虑的现实环境。透过循序渐进的方法帮患者逐少逐少的适应害怕的事情。

而分离焦虑（separation anxiety)指与主要照顾者分开时的强烈担忧与不舍。其实分离焦虑背后还有对环境的害怕：觉得没有照顾者在身边的自己可能会遇到危险、世界充满威胁，只有照顾者才可以保护自己、令自己安心。如果能培养幼儿对环境的安全感，令他有信心应付不同的环境刺激，便可减少与照顾者短暂分离的不安。

散步疗法第一步：慎选适合抗疫的户外环境

选一条家附近的环形路线，走一圈便回到家的户外步道。全程户外，减少室内染疫的风险、亦增加接触大自然的机会。整个疗法只行同一条路，方向可在后期改变以增加新鲜感：如第一个月落楼下出地面往左走，行了两个月熟路后就一开始往右走，而行同一条路。

路线中愈多大自然愈好，但避开过份僻静的地方以降低路线本身的惊吓程度；设计路线时思考如何增加孩子创建“在家以外的熟悉感”。可同时增加社交元素，如途经地舖水果店或面包店，给孩子小量现金自己试付款给店员，向店员讲“唔该”等等，可训练说话技巧及社交能力。留意路线不可过分单一，如只行平台花园，会不够刺激达不到减敏效果。

散步疗法第二步：逐渐增加体力要求

幼儿困在家中几个月，如大肌肉活动机会不多，即使散步也可以令孩子很疲累。学校半日班通常三小时课程，如事先锻练好充足的精神和体力亦会对孩子适应上学有帮助。

应用“亲子散步疗法”初时行20分钟便回家（如孩子感到害怕或疲累也可提早回家，其后才慢慢增加耐力），慢慢延长至一小时才回家，最长可行90分钟，而不必加长至三小时，因为上学的三小时有坐下及游戏的时间，与散步的体力要求不同。

应用此疗法全程不宜带婴儿车、滑板车或任何由大人推孩子的工具。疗法目的是增强孩子独立性及自信，如中途孩子回到婴儿车上，只会增加孩子对辅助工具的依赖。先了解幼儿为何想上车：太累？太害怕？可改良路线减少挑战或缩短散步时间以助幼儿逐渐适应。

散步疗法第三步：逐渐增加与环境的互动及趣味

初初散步时幼儿会有轻微焦虑，紧握着爸妈的手或要求抱抱。如孩子坚持抱抱，先停在原地，抱抱孩子、轻柔的语气安抚他：“耐无出街，惊系正常嘅，抱一阵觉得好啲先再行。”如孩子坚持不落地，可即场以零食鼓励：“你帮我拿着呢包饼，散步完回到家便可以吃。”如孩子哭闹太厉害不肯行，就待在原地二十分钟，其间一边安抚他、一边教他看周遭的有趣事物：红色车车、绿色出租车、唱歌的小鸟、天空中的云。孩子愿意落地才继续行程，如不愿意就折返回家。

我家二宝在两岁时也试过两个星期没出门后，再出街只肯在楼下徘徊，虽然看似没有大帮助，但第三次出街已肯落地自己行，所以爸妈们只要努力鼓励并配合孩子步伐，他会逐渐适应的！

随着孩子对路线熟识，可鼓励他用不同感观与环境互动，除了看、听，也可以摸、闻：摸摸栏杆、石头；嗅嗅花香、面包舖的香味。爸妈全程不看电话（偶尔拍一两张相是可以的，但九成时间请收起电话），陪孩子一起感受世界，当你能专注于此时此刻，才帮助孩子认识世界“刚刚的声音是哪里来的？原来爸爸说是消防车声，哪我就不怕了。”

散步疗法第四步：逐渐增加幼儿自决元素

孩子有安全感便会有好奇心，有好奇心才会有学习动机。以上因果关系家长们必须谨记。有时孩子的好奇心令他很容易分心而忘记了大人要他做的事，很容易令大人生气，我们生气前先理解一下孩子背后的动机，避免间接扼杀好奇心及学习动机。

幼儿对路线熟悉了，便会好奇附近的事物，可配合他想步行到的方向，不太远的又折回原本路线，除了可培养好奇心，也可训练孩子的方向感及空间感，长大后较不容易迷路。

散步疗法最终回：孩子有信心带路为疗程圆满终点

如果每星期带孩子行2-3次，每次20分钟至一小时左右，大概2个月孩子便会对路线熟悉。其后可鼓励他试试自己行前带路，父母在伸手可及的距离以确保孩子感到安全。幼儿在前面走，对他以言可以是一大刺激，因为他站在前面感觉像一个人面对世界。

爸妈千万千万千万不可忽然躲起来，虽然团聚后孩子会笑，但中间他找不到爸妈的不安感太强烈，会直接减低他向外探索的信心。想孩子成为一个勇敢的人，首先要给予孩子足够的安全感他才可以安心探索。

结语

“亲子散步疗法”很花大人的时间和体力，但收获的却是孩子创建在家以外的自信。而大家专注的相处又可增加亲子感情。我一直介意我家二宝亲近工人姐姐更甚于我，但跟他散步了几个月后终于出现扭转，他醒来时找妈妈而不是工人姐姐，让我觉得再辛苦也值得！希望各位幼儿保持身心健康，尽快投入愉快的校园生活！

此疗法未经系统化的科学实证，此文仅供参考，请按个别情况向临床心理学家咨询。