中大研究揭有梦游重度抑郁症病人 直系亲属患脑退化症风险高4倍

撰文: 容嘉仪
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本港有超过30万名抑郁症患者及约1.2万名柏金逊病患者,香港中文大学今(27日)发表的一项研究显示,抑郁症共病发梦期梦游 (RBD)存家族遗传,有发梦期梦游的重度精神病患者,其直系亲属患柏金逊症及脑退化症风险高3至4倍。

RBD患者较大概率发展成柏金逊病

快速眼动睡眠行为障碍、即发梦期梦游,常见于50-65岁发病,本港约有1万至2万名RBD患者。患者会经常发情境逼真恶梦,身体会作出与梦境一致的动作和言语,如出现拳打脚踢或翻滚喊叫。RBD患者中,有约4成患者会患上柏金逊病;约2成半患上路易氏体失智症;少于1成患上多发性系系统萎缩症,故RBD 及抑郁症是柏金逊病的早期症状。

患RBD与精神病病人及其亲属较高概率患脑退化

中大精神科学系团队以四年时间进行一项家庭研究,招募1,371名参加者分为三组,包括同时患精神病及RBD病人、只患精神病人及身体健康人士。调查发现,同时患精神病及RBD病人的直系亲属,患RBD风险是其他两组的2至11倍,而患柏金逊症等脑退化病风险是其他两组的4至5倍,推论出患RBD及抑郁症是柏金逊病的早期症状。

中大医学院精神科学学系主任荣润国表示,研究结果为预防脑退化病提供方向,及早识别患上RBD及抑郁症的病人,优先为这些患者采取预防脑退化的措施。

现时未有方法完全根治RBD

荣润国又指,现时未有方法完全根治RBD,医生按病人情况提供药物以减低病人睡梦中动作幅度。同时患有抑郁症及RBD病人梁先生指,他经常发一些梦境清晰及真实的梦,曾试过发梦跨栏,而滚落床;又试过“一踢脚将电视踢落地”后来诊断患上RBD,现在有服药控制病情,恶梦及动作都减少。

其后,其患焦虑症弟弟也被诊断出患上RBD,而当研究指家属较大风险患脑退化后,梁生生指“有担心”,又发现随年龄增长,记性变差及手震变频密,但了解发展成脑退化需要长至10年时间,现时有定期监测,压力未有太大。荣润国提醒患者可以多做运动,保持心境愉快,把尖锐物品搬离床边,以免受伤,亦多留意年长家人会否出现睡梦动作大情况发生。