【新冠肺炎】疫症蔓延时 一文看清心脏病、糖尿患者用药须知
俗称“武汉肺炎”的新型冠状病毒肺炎疫情持续,本港各间公立医院集中处理确诊者,令不少市民敬而远之,而公院亦需大幅减少非紧急的预约覆诊及手术。港岛司徒拔道港安医院心脏科顾问医生郭应龙称,心脏病患者不可突然停药,覆诊时只需取药的患者,可考虑请亲友代为取药,或者到药房配相同的药物。但如患者覆诊时需作任何治疗程序、验血或转药,则应按预约时间覆诊。内分泌及糖尿科专科医生李家驹称,不建议糖尿病患者贸然停药一段时间,因患者的糖尿及血压均需依靠药物控制,停药或会引致“反弹”,有机会造成中风。
新冠肺炎可致心肌发炎 死亡率达一半
港岛司徒拔道港安医院心脏科顾问医生郭应龙表示,心脏病与新型肺炎互相影响,“当有突如其来嘅感染,唔同器官要同病毒打仗,需要更多氧,心脏就泵得更快、更大力。”心脏病患者的心脏负荷突然加重,容易引发心脏病发、心律不正及中风等。倘新型肺炎患者的心脏功能较差,给其他器官的供血不足,亦会影响肺炎病情。
郭应龙又说,即使非心脏病患者,新型冠状病毒亦会为心脏带来严重的并发症。郭称,内地有确诊个案,病毒经血液进入心脏,影响心脏肌肉功能,即心肌发炎,或会引致突发性心脏病或中风,死亡率逾50%。
此外,糖尿病患者亦需要注意。内分泌及糖尿科专科医生李家驹称,糖尿病患者普遍白血球功能较差,故抵抗力较常人低。但如患者的糖尿控制得好,对身体的影响亦自然较少。
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心脏病患者停药风险大
公立医院陆续接收新型肺炎个案,令不少长期病患者不敢踏入半步。即使医院内病菌处处,郭应龙医生直言:“一定建议心脏病人要去覆诊,就算情况好稳定嘅病人,都起码要攞药。”他表示,情况稳定、覆诊时只需取药的患者,如非常担心在公立医院受感染,长期病患者可考虑请亲友代为取药,或者到药房配相同的药物。但如患者覆诊时需作任何治疗程序、验血或转药,则应按预约时间覆诊。
他强调,心脏病患者绝对不能停药,“就算病情唔系好严重,乱停药都可能有引发并发症,譬如心跳会好快,或者出现突发性心脏栓塞。”
糖尿病“短效药”药效只能维持1天
李家驹亦表示,绝不建议糖尿病患者贸然停药一段时间,因患者的糖尿及血压均需依靠药物控制,停药或会引致“反弹”,升幅太大便有机会造成中风。他又解释,每日只需服用一次的药物为“长效药”,停药5至7日方会完全失去药效;而每日需要服用2至4次的药物则为“短效药”,药效只能维持1天。
数百名港人现时滞留在湖北及日本等地,或有部分为心脏病患者,已服完身上的药物。郭应龙称,心脏病药物是“世界通行”,即使当地的药物非完全一样,效力也是非常近似。他建议滞留外地的心脏病患者,联络当地药房及医院,配足够份量的药物。若患者不清楚药物,则应请在港家人找出药盒,或联络医管局询问。
李家驹亦建议糖尿病患者在当地配相同的药物。如忘记药物名称,他建议患者致电本港的主诊医生索取药纸。他提醒长期病患者,出门远行前,应用智能电话拍摄药盒,以备不时之需。
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