泌尿健康|经常起身屙夜尿影响睡眠品质!医生拆解夜间多尿4原因

撰文: Heho健康
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睡一半突然被尿意袭击,不得不爬起来如厕。

自以为是正常的行为,却不知“夜尿”可不是个正常习惯。在正常状况下,我们的睡眠并不应该被尿意中断。

4大原因造成夜尿(按图了解👇👇👇)

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晚上起来尿尿很不正常吗?到底什么是夜尿?

夜尿简单来说是指晚上睡觉睡一半,就爬起来上厕所。只要出现1次都可以算是“夜间的排尿”。

不过通常只有1次的情况下,泌尿科医师会认为“还算可以接受”,像是台湾泌尿科医学会秘书长王弘仁就表示,1次通常还不太会影响睡眠,可能是睡前水喝太多造成、或是老化造成的自然退化;但如果超过2次以上,那就要特别注意。

根据国际尿失禁房协会(ICS)定义,夜尿是指“尿意强烈到中断原来的睡眠而醒过来,这样的情形一个晚上至少2次以上”,当这种情形发生,就要强烈怀疑身体可能有其他的疾病;而2次以上的夜尿就可能会影响到睡眠品质,所以即使没有其他不舒服,也建议要改善。

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这4大原因造成夜尿

1. 生理构造:

膀胱容量较小、男性摄护腺肥大。正常的膀胱容量,大约有400到500ml,像是膀胱纤维化,都会影响膀胱的容量,膀胱容量变小、失去弹性,不再像以前能容纳那么多尿。另外,男性的摄护腺肥大,以及女性的子宫肌瘤压迫,都有可能造成膀胱的生理构造压迫。

2. 内科疾病:

糖尿病、心脏血管疾病、肾脏病、膀胱过动症等。

糖尿病患者的最明显症状就是“吃多、喝多、尿多”。高血糖对支配神经、膀胱上皮造成伤害,膀胱逼尿肌变得肥大,导致膀胱变得不稳定,而且会使没有弹性的胶原蛋白沉积,最后导致逼尿肌功能下降无力。

因此糖尿病人最好的办法,就是控制血糖,避免器官、组织在高糖中“泡”坏了。 肾脏病的早期,则会因肾脏浓缩能力下降,需要较多的水分才能将身体代谢废物排出,因此会有多尿、夜尿次数增加的状况。

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3. 生理问题:

如:失眠,睡眠窒息症(又称睡眠呼吸中止症)等。

失眠跟睡眠窒息症的病人容易夜尿,则是因为晚上睡觉时,大脑会大大降低对膀胱的敏感度,膀胱的容量较白天大得多,这样才能避免一直起来上厕所、中断睡眠。

但是,睡眠窒息症会导致睡眠状态不佳,呈现醒醒睡睡的状态,这样的情况下,大脑没有将泌尿系统切换到“睡眠模式”,膀胱还跟白天一样敏感,所以人就得跟白天一样,每隔几个小时就起来上厕所。

另外,睡眠呼吸中止会导致缺氧,身体发现缺氧,就会加快循环来弥补缺氧的问题,因此产生利尿作用,引起夜间多尿。如果有夜间打呼问题,或是长期失眠,需要先治疗这方面问题,夜尿的方式照理讲就会一起改善。

4. 生活习惯不佳:

夜间水量摄取过多、饮食过于油腻、过咸、过甜等。 台北慈济医院泌尿科医师罗启文表示,晚餐食用重口味食物、摄取茶、酒、咖啡,餐后到睡前不宜饮用大量水分;睡前则要排空膀胱,以减少夜间如厕需求。

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要怎么治疗夜间多尿?

如果真的情况比较严重,需要药物介入,王弘仁也表示,目前已有口服合成抗利尿激素药物,类似体内的荷尔蒙,可以代替抗利尿激素来调节尿液的分泌,据欧美研究显示,可减少高达5成以上的夜尿次数,并增加2小时以上的连续睡眠时间,提高睡眠品质,精神状态与活动也会有显著的改善。

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