臭狐多汗传统治疗易复发　医生倡微波热能根治病情

多汗症及腋下汗臭症（俗称“臭狐”）难以根治，不少患者会使用止汗剂、注射肉毒杆菌等方法缓解病情，但长远或令皮肤发炎，甚至令病情恶化。有医生建议患者可考虑接受非入侵性“微波腋下汗腺消融术”，利用微波热能直达腋下皮肤深层，令汗腺组织坏死，使汗腺及毛发减少，接受两次疗程后成效高达八成，患者毋需再次覆诊，出现流血、细菌感染等副作用亦极为罕见，同时令患者重拾自信，在工作、社交等各方面均有改善。

多汗症及腋下汗臭症较多是后天形成，如身体内分泌失调、更年期、糖尿病等，甚至较罕见的心脏病、癌症等亦有机会导致多汗症及臭狐。港怡医院整形外科名誉顾问医生李键颖表示，皮肤带有细菌，一旦细菌与汗水混合便会产生化学反应，形成臭味，其中由于腋下、阴部有比较大的汗腺，一般多汗症及臭狐则会在该两处地方出现。

为纾缓病情，有患者会选择使用止汗剂，惟长期使用含化学成份的止汗剂，有机会令皮肤发炎，甚至令臭狐更严重，属治标不治本的方法。李键颖医生指，若病情较严重者传统会建议注射肉毒杆菌，但左右腋下共需打约百针，并需每 3 至 6 个月注射一次，其痛楚使不少患者却步。她续指，有患者则会选择接受汗腺切除手术或以内窥镜切断脊骨附近的神经线以切断传输出汗的讯号，但手术有其风险，例如需全身麻醉、流血、细菌感染、留下疤痕等。

少年至长者均有机会发病

李医生引述曾有一名女中学生因正值青春期，身体荷尔蒙开始变化，油脂腺分泌旺盛，导致有臭狐出现。她忆述，当时母亲陪伴女儿求医时，提到女儿“在家中未见其人、未闻其声，但闻到臭味便知道她回家了。”

另外，陈先生（化名）自40多岁开始患有多汗症，困扰逾 20 多年，曾向不同医生求医，包括服药、汗腺切除等亦未能根治情况，同时多年来因受外界歧视，生活质素下降，长年亦因病情导致失落。陈先生即使在冬天求医，其汗水亦犹如水珠般滴下。

李键颖医生指，医生在诊症时会了解患者多汗或臭汗问题在生活和工作上的情况有多严重，例如患者可能经常无故地流汗、上班要带备衣物替换等，“不少患者其实在生活中也察觉到问题的严重性，例如轻轻挥一挥手，便已见身旁的人掩鼻离开，这些情况往往令患者异常尴尬，甚至影响他们的情绪和生活质素。”

两次疗程达八成改善

幸而，现有“微波腋下汗腺消融术”，其成效理想、副作用少，能更有效改善病情，李键颖医生解释，此技术将热能带入至腋下的皮肤深层，当达到一定温度时令组织坏死，能令汗腺及毛发减少。她表示，患者接受一次疗程大多可有效减少五成多汗水及臭狐的问题，若病情严重者接受两次疗程后则有八成改善，之后亦毋需覆诊。

李键颖医生补充，以往使用“微波腋下汗腺消融术”有机会误将热能接触神经线导致麻痹，但近年则会在接受疗程前，先将生理盐水、区域性麻醉药及肾上腺素，透过幼细针筒注射至腋下，“除了增加汗腺与神经线间的距离，减低神经线受影响的风险，亦可减少流血情况，进一步提高疗程安全性，完成疗程后只需用冰袋冷却腋下一日，便能快速消除轻微红肿或不适感。然而，不同疗程有不同好处及副作用，患者应先向主诊医生了解清楚再作决定。”