【小鬼逝世】主动脉剥离与心肌梗塞2大分别 三高纤长手指高危！
台湾艺人黄鸿升（小鬼）因主动脉剥离猝死，终年36岁，死讯来得十分突然，令人惋惜之余，对于“主动脉剥离”产生了疑问，究竟那是什么？和心肌梗塞有什么分别？一旦出现主动脉剥离，是否必死无疑？有没有预防主动脉剥离的方法呢？
三高人士是否特别容易出现主动脉剥离？症状又是否人人相同？以下就由心脏科专科医生陈麒尹为大家解释有关主动脉剥离的种种问题（按图👇👇👇）：
主动脉剥离、心肌硬塞两大分别
血管撕裂与血管闭塞，是主动脉剥离与心肌硬塞的最大分别，此外，前者征兆会胸前一阵剧痛，蔓延肩背，后者则胸痛、胸痛、流泠汗。
主动脉剥离：
主动脉为人体最大、最重要的血管，负责接收离开心脏的血液，分支往不同器官，往上至脑部，往下则向腹部及下肢发展。
当血管内膜层受损，出现撕裂，阻挡血流，血液有机会通过撕裂进入血管内壁，或血管内肌肉层，形成假腔（False lumen），影响接收血液的器官，就可能导致主动脉剥离。一旦发生，死亡率可达至30%。而如果剥离位置是向心脏延伸，则会影响心包，令心包出血、心包填塞，甚至是冠状动脉闭塞。
心肌硬塞：
心肌梗塞是心血管血流的“完全堵塞”，心脏失去血液就会缺氧，令心脏肌肉坏死，影响心脏功能，人就会昏倒，甚至猝死。
主动脉剥离分类
主动脉剥离发病率，每年每10万人，平均有2.6至3.5人出现主动脉剥离；而主动脉剥离又分为2类：
Type A：较常见，升主动脉（ascending aorta）出现撕裂，并可能延伸至腹部，死亡率较高
Type B：降主动脉（descending aorta）出现撕裂，并不涉及升主动脉，或可延伸至腹部
主动脉剥离高危人士
虽然主动脉剥离看似不太常见，但其实也有些人较为高危（按图👇👇👇）：
主动脉剥离症状
主动脉剥离症状会因发生位置不同，因而有所变动；当主动脉剥离接近心脏，其症状就和心肌梗塞相似，或令人难以分辨。当主动脉剥离发生愈近心脏，就愈高危；而在脑部发生，或会脑中风；如发生在肾脏，就可能需终生洗肾。
心肌梗塞症状
当主动脉剥离出现位置，接近心脏，就会出现类似心肌梗塞的症状，或令人难以分辨，因此如出现相关症状，应尽快求医。
▼心肌梗塞的7大前兆（按图👇👇👇）：
主动脉剥离治疗
治疗主动脉剥离，要视乎其型别而决定：
Type A：一般通过手术修补撕裂、假腔，利用管道修补主动脉，并可能会置换主动脉心瓣
Type B:：未必一定要马上做手术，控制风险因素，例如控制三高，较常见的是控制血压；或需要由血管科医生评估是否需要安装支架
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