【高血压】“隐形杀手”病征难察觉 一文看懂量血压须知

撰文: 曾凯茵
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高血压是香港最常见的慢性疾病之一,有“隐形杀手”之称。除了良好的生活习惯外,定期检查血压是最佳的预防方法,但不同年纪及身体状况的人士要进行的检查次数都不一样,部份人可能已出现病征,亦有不少人未必出现明显病征,任何人也应及早了解预防及应付高血压的方法。

血液必须依靠正常的血压能够在身体运行,输送氧气和营养到各部位。(Getty/VCG)

高血压听得多,但怎样才算高呢?血压又是在量度哪里?要回答这两个问题,就要先知道心脏和血液如何运作。心脏收缩把血液泵入动脉,会对动脉血管壁加诸压力,这就是血压。高血压便是血压持续处于高水平的慢性疾病,由于血液必须依靠正常的血压才能够在身体运行,输送氧气和营养到各部位,因此血压上升并持续处于高水平有可能引起严重的健康问题,包括中风、冠心病、心脏衰竭、慢性肾病及甚至早逝等。

以成年人来说,他/她的收缩血压处于140毫米水银柱(mmHg)或以上,或舒张压达到90毫米水银柱或以上,便是患上高血压;如果收缩压处于120至139毫米水银柱之间,或舒张压处于80至89毫米水银柱之间,则属于前期高血压。

至于小孩或青少年,假如重复量度的收缩或舒张压的度数相等或高于同年龄、高度和性别人士的血压的第95位百分位数,则表示患有高血压。

一般疾病都能靠征状分别,但有“隐形杀手”之称的高血压却没有明显病征,很难察觉,但小部分人会出现头晕、头痛、视线模糊不清、疲劳和面部发红等症状。(Getty/VCG)

香港近半长者患高血压

香港有接近五成长者及两至三成的中年人士为高血压患者。根据卫生署的2014/15年度人口健康调查数据显示,有27.7%的15至84岁人士(其中女性是25.5%,男性是30.1%)在自述或身体检查时被发现患有高血压,当中近半(47.5%)于调查前未被确诊。

总体来说,高血压的总患病率会随年龄增长而上升,15至24岁人士中患病的比例只是4.5%,但65至84岁人士中却高达64.8%患病。

按图简单了解高血压的可怕之处及征兆:

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高血压为何被叫作“隐形杀手”?

一般疾病都能靠征状分别,但被“隐形杀手”之称的高血压却没有明显病征,很难察觉,但小部分人会出现头晕、头痛、视线模糊不清、疲劳和面部发红等症状。一般患者都是在出现并发症,或者例行身体检查中量度血压时发现的。因此,卫生署建议成年人最少每两年量度一次血压。

说到量血压,其实不同身体状况的人士所需要的量度次数都不同!

血压分类 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 建议
正常 低于120 低于80

两年内再次检查(75岁以上的人士,每年检查一次)

前期高血压 120至139 80至89  一年内再次检查
高血压 140或以上 90或以上 尽快约见医生听取建议

注:美国心脏协会于2017年已发表最新治疗指引,将高血压的定义准则由过往的140(收缩压)/ 90(舒张压)mmHg,更改为130 / 80 mmHg,协会表示130 / 80 mmHg已经有可能出现相关并发症。虽然香港卫生署现时并未跟从这新准则,不过大家还是应多加留意,尽量把血压控制在健康水平。

高血压分原发性、继发性

高血压主要分为两种,分别是原发性高血理和继发性高血压,而两者成因亦有所不同。

约九成高血压患者都属于原发性高血压,具体成因不明,但一般与遗传、性格、精神紧张和肥胖有关。其余百分之十患者则属继发性高血压,主要由其他疾病或身体变化所引起,例如肾病和内分泌失调等,一般在病因得到治愈的话,血压便会回复正常水平。

(资料来源:卫生署智友站卫生防护中心

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