天旋地转并非耳水不平衡？专科医生教你如何避免复发

小孩不时表示头晕晕、感觉天旋地转，晕得不能上学？又或外出乘搭交通工具时总是晕得呕吐大作又面青青？是否小孩的平衡系统出了问题？耳鼻喉专科医生黄德彰指出，“耳水不平衡”是大众对晕眩症的统称，人的平衡由内耳、眼睛及颈椎共同控制，耳水只是其中一部份。当眼耳颈其中一部份不能运作或受病毒感染，便有机会晕车及产生晕眩，但亦有方法应付或根治。耳朵结构及平衡系统之间的关系十分复杂，今次先来说说耳水。

虽然很多家长都表示小孩曾患有耳水不平衡，但黄医生却表示耳水不平衡并非小孩常见疾病，反而常出现在中年妇身上。“耳水不平衡是大众对晕眩症的统称，在耳鼻喉专科中，可细分成急性前庭神经炎、梅尼尔病及耳石移位，正确来说梅尼尔病才是耳水不平冲。”

甚么是耳水？耳水为甚么会失衡？认识耳水前，我们要先认识耳朵结构。耳朵由三部分组成，分别是看得见的外耳（耳壳及耳道）、中耳（耳膜、耳骨及耳咽管）及内耳（耳蜗、神经线及三条半规管）。而耳蜗内除了充满淋巴液，还有一层薄薄的内耳耳蜗膜，耳蜗和薄膜之间的是外淋巴液，薄膜以内的则是内淋巴液。而耳水不平衡所指的是内淋巴液的运作出现异常。

“耳水有两个作用，产生聆听和保持平衡。除了耳蜗，三条半规管内亦有耳水，当头部作前后左右上下摆动，耳水便会在半规管内流动，透过神经毛细胞把讯息传到大脑，大脑收到讯息后，身体便作出平衡反应。”当耳蜗或半规管内的淋巴液因疾病受感染，流动异常、导致半规管内的耳蜗膜发涨等等，便会引发不同疾病，导致晕眩。

急性前庭神经炎——因伤风感冒导致内耳平衡神经受细菌感染，而产生严重晕眩、呕吐，患者会无法站立，情况持续一天至一周，服药后或许要三个月才会回复正常。治疗后复发机会低。梅尼尔氏病——即耳水不平衡，患者会突然感到晕眩，同时有耳鸣，但数小时后便会自然消失。医学上暂时未找到病发原因。耳石移位——是指内耳的耳石跌至半规管，当头转至特定位置时便会有数秒的短暂晕眩。常见于脑部受到震荡、耳科手术后、长者、慢性中耳炎及药物影响。

黄医生指如儿童患有晕眩症，多属急性前庭神经炎，因小孩经常患有伤风感冒，导致内耳常受病菌感染，而内耳结构复杂，受感染后难以在短期内完全康复，下次生病时便更容易复发，故才有小孩经常有耳水不平衡的误解。

要避免内耳受感染，除了避免重复患上伤风感冒，亦有以下预防方法：1：低盐低糖饮食2：多喝开水，每天至少2500亳升3：少接触朱古力、可乐、浓茶咖啡及烟酒等刺激性食物。4：多吃蔬菜、糙米。5：保持充足睡眠及适量运动。6：避免压力过大。

内耳又是如何导致小孩晕车呢？晕车又该如何应付？留待下次再分析。

耳鼻喉专科医生黄德彰。