煮面获灵感 “无创产前检查”之父卢煜明屡败屡战: 研究系嗜好

撰文: 许世豪
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美国“拉斯克奖”(Lasker Award)可说是诺贝尔奖摇篮。过去四年诺贝尔得奖者中,就有七位科学家曾获“拉斯克奖”。而去年中大医学院副院长卢煜明教授,就凭“无创性产前诊断技术”获“拉斯克奖—临床医学研究”奖。

他接受《香港01》访问,重提当年曾花八年时间,却未有发现的经历,寄语新一代不要将科研当成工作,凭一颗好奇心可改变世界:“一日仲做紧科研,一日未退休都可以破解!”

卢煜明教授凭“无创性产前诊断技术”获“拉斯克奖—临床医学研究”奖,是第五名获奖的华人。(欧嘉乐摄)

“科学家致力将科研做到最好”,这是有“无创产前检查之父”之称、中大医学院副院长(研究)卢煜明教授接受《香港01》访问时,被问到去年获颁“拉斯克奖”时有何感想时的第一句回应。

有些发明改变人类生活;有些技术的创新则拯救无数生命。在2011年以前如果要在产前检查胎儿有没有唐氏综合症,就要利用俗称“抽羊水”的入侵性的羊膜穿刺技术,直接从胎儿身上取得遗传物质来检测,惟会增加孕妇流产风险。

卢煜明接受《香港01》访问,回想学生时期攻读牛津大学医学院,在妇产科学习时得知“抽羊水”的风险,他认为父母都想知道胎儿是否正常,“当时就想研发一样嘢,系无创嘅情况下,测试妈妈嘅血就知道BB问题。”

卢煜明经过多次反复试验,成功于血浆中,找到胎儿的DNA,并以此为基础,发展出“无创产前诊断技术”。(欧嘉乐摄)

八年钻研未见成果 从“煮面”获灵感

有了想法,卢煜明开始反复试验。他假设孕妇血液含胎儿细胞,希望在血液内找到细胞后,再从中找出基因进行研究。一做便是八年却不得要领。他与在牛津大学认识的太太,遇上1997年代的移民潮,认为在港有更多空间发展,决定回流到香港并在中文大学任职高阶讲师。

今次决定为其研究开启了新的一扇窗。在卢煜明正式回港前三个月,机缘巧合下在一份学术杂志中,得知可在癌症病人血浆中找到癌细胞DNA,本住“试一试”心态,最终在八年后得到想要的结果,“当时只可以做啲好平嘅实验,就系煲啲血浆,好似煮面咁煲佢五分钟,再拎几滴汁去测试,又畀我揾到要揾嘅嘢!”

经过多次实验,他研发出“无创产前诊断技术”(NIPT),去准确分析和度量母亲血浆内的胎儿DNA,用于无创DNA产前检测,也开创利用第二代基因测序来检测唐氏综合症,目前已在90多个国家应用,准确度达99.7%,更重要是令孕妇免于流产风险,每年惠及超过1,000万孕妇。

他笑言当时有点惊讶,花八年时间却从一本杂志、一次“煮公仔面”突发奇想的灵感,得到期待已久的结果,但认为这八年是值得花时间静待,“就好似开咗道门,八年储埋嘅灵感一次过出嚟。塞翁失马焉知非福,如果仲系医学生嘅时候就有呢个发现,我未必有咁大嘅感动同资源同团队去竞争。”

卢煜明近年将相关技术,拓展至检测癌症及为医疗判断指标等范畴。(欧嘉乐摄)

用心研发 创建新指标

“做到最好”意味永不停步。DNA技术近年日新月异,除可检测胎儿染色体疾病之外,还可以了解其他资讯,如患上癌症、罕见病及其他遗传病的风险。卢煜明以此为基础,技术应用至癌症检测,先在筛查鼻咽癌上取得成果,获得国际权威医学期刊《新英伦医学杂志》选为“2017年度最受瞩目研究文章”之一,其后更成功研发出一种能侦测50多种癌症的血液测试,获英国国家健保局采用。

至于另一研究方向为医疗判断指标。现时抢救治疗做法是临床估计伤者受伤最严重的3个部位,给予1至5分:若其中一个部位得5分,伤者的情况便随时有丧命可能。然而这个方法要等候约12小时才能得出较准确的估计。卢煜明正研究以验血的方法,检测患者血液中含有多少因细胞受伤后死亡而“掉落”血液中的DNA,从而准确地推算患者的伤势和痊愈机会,有望发展出一套新的医疗判断指标,并可作为客观指标协助急症室分流伤者,及早给予适当治疗。

卢煜明教授去年开始,接任香港科学院院长,(资料图片)

“好奇心”推动科研之路

坚持数十年,科研一项接一项。卢煜明说自己有一颗“好奇心”推动他继续科研之路,“好想知道一啲之前冇人知道嘅嘢。就系呢个好奇心,每朝起身都唔知道𠮶日会发现啲乜嘢,每日都会有期待。”又笑言自己不会因为过程中的挫败感气馁,“我唔当科研系一个工作,而系嗜好,一日仲做紧科研,一日未退休你都可以破解难题!”

正如他在英国花了八年时间研究NIPT,虽然未有显著的成果,但不觉得是“浪费了八年”,“就算行一条路发觉行唔通,你学识原来呢条路唔通,甚至知道点解唔通,今日唔通唔代表将来都唔得,科学同科技,大家都互相推动咁去进步,相辅相成。”

近年港府大力推动科研,卢煜明说目前环境有改善,但年青人若想加入,首先是要学习如何通过申请专利去保护自己的技术,再将其授权出去。他指,最简单的方法是,得到大学的聘请,再将自己的专利授权予大学,再交由大学授权予公司并商品化,科学家与大学每年都可得到分成。

另一方法是自己创业,但当中涉及寻找投资者、融资、专利申请、授权,甚至之后的上市等,“前路系好多未知,但事成后,成果好大。”他表示,未来自己有意在港开设公司,再创建团队去营运,“我相信香港系需求有平台,去训练学生run business(学习经营)。”

卢煜明凭一颗“好奇心”推动他继续科研之路。(欧嘉乐摄)

科学家撰写人类历史

“将科研做到最好”,回报是得到国际的认同,去年他获颁的“拉斯克奖”,是全球最享负盛名的生物医学研究奖之一,成立75年多以来,至今有95 位“拉斯克奖”得主获颁诺贝尔奖,比例占25%,单是过去四年诺贝尔得奖者中,就有七位科学家曾获“拉斯克奖”。

卢煜明是第五名获奖的华人。每个得奖者,背后代表的是医学史上的里程碑。得奖一刻,他直言“个奖好重,因为有成15磅”,收到奖状时都有一种特别的感觉,“得到国际认同,团队内年青人都会有动力。科学家得意之处,系写紧人类历史,你发现一样新嘢,呢一样已经系科学家嘅遗产。”

他希望自己的工作,可以令到产前胎儿诊断系更加安全,同时亦令到癌症病人获救机会增加,“如果退休𠮶阵做到呢两件事,就已经系一件好好嘅退休礼物。”